什么是早泄
2003年,世界卫生组织(WHO)第2届性功能障碍国际指导会议提出PE的多元定义是:“早泄是最小性刺激之前发生持久性的或反复性的射精;或者 是插入阴道之后立刻射精,或者是在性交者不想射精之前发生,及性交者无法主动控制的射精。” 根据国际互联网对8860位男子进行调查的研究证明,各国的PE发生率相似,其中美国26%,德国24%,意大利26%。在此项国际研究中,PE对伴侣达到高潮的能力产生负面影响,没有PE的男子84%的伴侣通常能够达到性高潮,而有PE的男子这一数字降到53%。80%的PE男子都认为PE是他们本人和/或伴侣的一个问题。
所有的PE男子都无一例外地报告PE对他们的夫妻关系产生负面影响,使他们的性交满意度降低,性交次数减少,使丈夫有受挫感、自信心下降且伴侣也感到沮丧,降低了性生活的乐趣。大多数PE研究人员采用阴道内射精潜伏时间(IELT)作为主要客观终点,IELT短于1分钟或2分钟在临床试验中作为PE的诊断标准正在被越来越多地使用。次要主观终点已经集中在病人/伴侣对性交满意的程度上、病人对主动控制射精的评价、以及其对性自信心变化的总的影响。传统上将PE分成原发性与继发性两种类型。对于继发性或者情境性PE来说,行为治疗最有效。原发性PE显示生物性的病因学,通常应给予药物治疗。
早泄的定义有两种:
一种是国内认为阴茎末能进入阴道即射精、或性交不超过一分钟即射精称之为早泄;另一种是国外认为 50%以上性交次数,在女性高潮之前射精称之为早泄。
从提倡高质量的性生活的角度来说,国外的定义较为准确、合理。而国内的定义即过于宽松,太“仁慈”,并没有指出事情的实质,也漠视了女性在性生活中的感受和地位。我个人认为国内的定义不准确,甚至有点自欺欺人。
国内外的研究都表明,75%以上的男子是在性交2-6分钟内射精的,而女子一般至少需要8-15分钟的性交刺激时间才能达到性高潮。按照国外早泄的定义,那岂不是说很多男子都是早泄的?
不幸的是,这是事实。最近作出的社会调查表明(见 中国性调查报告),“近80%的女性不知道性高潮是怎么回事”,其中,最重要的原因之一就是男子早泄,性交时间太短造成的。
从进化的角度来说,早泄可以说是与生皆来的。在漫长的进化过程中,我们的先人生存的环境极为恶劣。恶劣的生存环境要求男性尽早结束交配,作好提防来保护自己及性伴侣,避免受到周围游荡的猛兽随时可能的伤害。而女性即需要30分钟左右的平卧时间以利于卵子的受精、在子宫“固定”(着床),这就是性不和谐的最基本根源。
但在现代社会,人类对性生活的要求有了质的提高,仅仅跟随本能来进行性生活是难以获得高质量的性生活享受的。
从某种意义来说,早泄也可认为是一种“观念”或“技巧”病。在某些人心目中,性生活只是简单的“插入、排泄”,他未必认为或知道自己是早泄的。这类人在文化层次低、封闭的社会群体中并不少见;
也有一些人知道自己早泄,但由于自身体会到性冲动的迫切性而误认为这是不可能进行调节、治疗的。这类人往往不知道性技巧为何物。
有人说,早泄是“女人的病”,痛苦的只是女性,这失之片面。要知道,早泄的男人有极大的挫折感。如果再不幸听到一句“没用”,那他的自尊心、自信心就倍受打击,他的痛苦绝不少于女性。性是两个人对生活的共同体验,任何一方的不快都会使性生活黯然失色。
其次: 早泄的症状